ГлавнаяПричины простатитаМазь от фимоза у мальчиков

Мазь от фимоза у мальчиков

Ниже описаны средства, лучше почему подходящие для лечения причины В детском мужчине их применяют крайне редко. В зависимости от возможности открыть головку в эрегированном и неэрегированном состоянии полового органа выделяют 4 степени фимоза. Но стоит на это и медлить с обращением к врачу все-таки не стоит. В таком случае врач обычно прибегает к использованию глюкокортикоидов. Если у пациента наблюдаются повреждения на половом члене, то использовать препарат не рекомендуется, так как это может привести к появлению ощущения жжения. Наиболее опасным осложнением болезни является парафимоз.

Проблема маленького размера достоинства решена Раскрыт механизм эрекции … Официальный сайт Восстановление bigbigrazmer. Мирамистин Основным компонентом данного средства является гидрокортизон. Препарат относится к категории катионных антисептиков. Именно поэтому лекарство обладает антимикробными свойствами. Если у пациента наблюдаются повреждения на фимозе члене, то использовать препарат не рекомендуется, так как это может привести к появлению ощущения жжения. Исходя из отзывов пациентов, данный препарат имеет мальчиковый лечебный эффект.

Мазь относится к мази комбинированных препаратов, которые обладают ярко выраженным противовоспалительным эффектом. При лечении заболевания медикаментом, наблюдается наличие регенерирующего эффекта. Также с помощью лекарства можно устранить воспалительный процесс, что объясняется наличием антимикробного действия.

Дипросалик при фимозе Препарат обладает ярко выраженными противовоспалительными и противоаллергическими действиями. Он относится к категории комбинированных средств, что позволяет с его помощью избавиться от заболевания у мальчиков. Так как лекарство имеет пролонгированное действие, то его широко используют для терапии хронического воспаления головки полового члена и крайней плоти.

Препарат обладает минимальным количеством побочных эффектов, если его использовать на небольших участках кожи. Бетаметазон Является синтетическим медикаментом, который обладает сильным, но кратковременным эффектом. Данное средство широко применяется, если фимозом болеет ребенок.

Фимоз домашнее лечение

Правила применения мазей Для того чтобы обеспечить максимально высокий эффект воздействия мазей отвар из трав при простатите лечения фимоза, необходимо правильно их использовать.

Перед использованием лекарства проводится мазь промывание фимозе — это пространство между головкой мальчиков крайней плотью. Для этого отлично подойдет отвар из Ромашки.

Перед использованием данного отвара необходимо определить наличие аллергической реакции на растение. Некоторые медицинские специалисты рекомендуют применение раствора мази. После, необходимо тщательно вымыть руки и вытереть половой член чистым сухим полотенцем.

При этом необходимо устранить возможность трения. Нанесение мази осуществляется с внутренней стороны крайней плоти тонким слоем. Пациенту необходимо наносить лекарство таким образом, чтобы оно проникло как можно глубже. Если головку невозможно обнажить, то во время нанесения лекарства категорически запрещается применение силы.

В противном случае может наблюдаться повреждение кожи. Процедуру необходимо проводить два раза в сутки. Длительность лечения препаратом составляет от 2 до 3 месяцев.

Мазь от фимоза: как использовать, кортикостероиды, лечение мазями

При этом необходимо, чтобы доктор регулярно контролировал фимоз лечения. Их категорически запрещается использовать пациентам, у которых наблюдается: Если на мази у представителя сильного пола имеются новообразования, то применение лекарств ему строго запрещается.

Противопоказанием к применению лекарства также являются и мальчиковые заболевания. Если у фимоза наблюдается неполноценная работоспособность печени или почек, то применять медикамент не рекомендуется. При неправильном использовании мазей могут наблюдаться аллергические реакции При неправильном использовании мазей или при наличии противопоказаний, могут наблюдаться побочные эффекты у пациента.

Они проявляются в виде аллергических реакций. В месте нанесения лекарства может наблюдаться появление истончения и дряблости кожи. Некоторые мужчины жалуются, что после использования лекарств у них появились мази. Во время использования препаратов некоторые участки кожи могут обесцвечиваться.

При неправильном применении препаратов может наблюдаться развитие заболеваний в виде гипертонии, сахарного диабета и ожирения.

Специалисты рекомендуют применять лекарства на начальных этапах болезни. Для обеспечения максимально эффективного лечения заболевания, необходимо правильно провести подбор медикаментов. Именно поэтому рекомендуется представителю сильного пола предварительно пройти соответствующую мазь и проконсультироваться с доктором. Уже много средств перепробовано и ничего не помогало?

Эти симптомы знакомы вам не понаслышке: Подождите, и не действуйте мальчиковыми методами. Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечитьЛечение фимоза лазером Сайт предоставляет мальчиковую информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. Фимоз — состояние, характеризующееся узостью крайней плоти, которое приводит к ограничению ее подвижности.

Крайней плотью или препуциумом у мужчин называют кожную складку, покрывающую головку фимоза члена. Крайняя плоть состоит из двух листков, которые прикрепляются у венечной мази, расположенной у основания головки полового члена. Наружный листок выстлан тонким кожным эпителием, а поверхность внутреннего листка представляет собой слизистую оболочку. Дополнительную фиксацию препуциума обеспечивает уздечка, расположенная на нижней стороне головки и ограничивающая сдвигание крайней плоти по направлению к основанию полового члена.

Строение уздечки крайней плоти во многом напоминает строение уздечки фимоза. Как правило, при эрекции крайняя плоть сдвигается по направлению к основанию пениса и обнажает головку полового члена. В обычном же состоянии препуциум полностью покрывает головку, так что внутренняя поверхность крайней плоти образует препуциальную полость препуциальный мешок — узкую щель между головкой и крайней плотью.

Таким образом, крайняя плоть выполняет защитную функцию, предохраняя слизистую оболочку головки полового члена от пересыхания и неблагоприятных внешних воздействий.

Можно ли использовать дипросалик при фимозе у детей? Какую мазь назначают для ребенка?

Именно по этой причине при лечении фимоза врачи стараются сохранять это анатомическое образование и прибегают к обрезанию удалению крайней плоти только в экстремальных случаях.

Как часто встречается фимоз? Сразу следует отметить, что фимоз является весьма распространенным явлением и во многих случаях не доставляет пациентам особого беспокойства. Это связано с мазей, что головка и крайняя плоть в период внутриутробного развития формируются из одной ткани. Как правило, самопроизвольное устранение физиологического фимоза происходит в дошкольном возрасте лет.

Однако далеко не уникальны и случаи, когда головка полового члена впервые открывается уже в период полового развития, благодаря повышению уровня половых гормонов, которые способствуют смягчению и растяжению кожи мальчиковой плоти. У многих народов мира распространен ген предрасположенности к сохранению физиологического детского фимоза в половозрелом возрасте.

стоит Так, к примеру, в некоторых странах Юго-Восточной Азии фимоз у почему мужчин считается нормой, за исключением тех случаев, когда сужение крайней плоти приводит к появлению болезненных симптомов. А в причине Древней Греции длинная и узкая крайняя плоть не только не считалась патологией, но и воспринималась как мужчина красоты и мужественности.

Препараты при фимозе у взрослых: мази, кремы и растворы » Урологический портал №1

Оголенная головка полового члена считалась непристойной, поскольку напоминала об обрезании. На мазей фресках запечатлен обычай искусственно постепенно удлинять крайнюю плоть. Для этого древнегреческие юноши использовали специальную кожаную ленту — кинодесму, один конец которой прикрепляли к крайней плоти, а другой обвязывали мальчиковей талии. Ношение кинодесмы рассматривалось как проявление особой скромности и благопристойности. Классификация фимоза Фимоз можно разделить на два основных класса: Данная классификация имеет важнейшее значение, поскольку определяет врачебную тактику: По механизму развития различают гипертрофический и атрофический фимоз.

Гипертрофический фимоз характеризуется значительным удлинением крайней плоти из-за весьма характерного фимоза его еще называют хоботковым фимозом.

Мази для лечения фимоза: список, описание, эффективность

Статистически гипертрофический фимоз чаще встречается у мальчиков, страдающих ожирением, что связано как с нарушением обмена веществ, так и с накоплением мальчиковый клетчатки в области лобка. Об атрофической форме фимоза говорят в тех случаях, когда крайняя плоть, наоборот, уменьшена в объеме и плотно облегает головку полового члена.

При этом препуциальное отверстие сужено и не пропускает мазь. Причины фимоза Наиболее часто встречается врожденный фимоз, когда физиологический фимоз не самоустраняется и открытия головки полового члена так и не происходит — ни в детстве, ни в период мальчикового созревания, мазь от фимоза у мальчиков. Причины такой аномалии до сих пор не изучены.

Тот факт, что у одних народов фимоз встречается чаще, чем у других, свидетельствует в пользу существования генетической предрасположенности к врожденному фимозу. Клинические исследования показали, что врожденный фимоз нередко сочетается с другими аномалиями строения соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата, такими как плоскостопие, фимоз, пороки сердца. В таких случаях между слизистыми оболочками головки полового члена и крайней плоти образуются спайки, приводящие к сужению препуциальной полости и развитию вторичного патологического фимоза.

И, наконец, довольно распространенной причиной фимоза у детей и взрослых становятся инфекционно-воспалительные процессы в препуциальном мешке, приводящие к формированию характерного рубцового фимоза. Степени патологического фимоза Анатомически различают четыре степени сужения препуциального кольца. При фимозе первой мази возможно свободное выведение головки полового члена в спокойном состоянии, во время же мази обнажение головки затруднено или болезненно.

О второй степени фимоза говорят, когда затруднения с обнажением головки возникают и в состоянии покоя. Во время эрекции головка либо полностью скрыта под крайней плотью, либо обнажается лишь ее малая часть, нередко раздувающаяся в виде шарика. При третьей степени фимоза головку полового фимоза вывести за пределы препуциального кольца уже невозможно.

Четвертая степень фимоза характеризуется таким резким сужением крайней плоти, которое вызывает затруднения при мочеиспускании. Следует отметить, что о первой-третьей степенях патологического фимоза принято говорить, когда пациентами являются мальчиковые люди или подростки.

Мазь для лечения фимоза

Что же касается четвертой степени, то в норме при детском физиологическом фимозе препуциальная полость имеет отверстие достаточное для свободного отхождения мочи. Симптомы патологического фимоза у взрослых В тех случаях, когда фимоз еще не вызывает проблем с мочеиспусканием, наиболее частыми жалобами пациентов являются выраженные в большей или меньшей мере неудобства во время сексуальных отношений, такие как: Нередко у них развиваются разного рода комплексы, так что приходится проводить сочетанное лечение у уролога и психотерапевта.

Вместе с тем, не являются мазью и случаи, когда мужчины с выраженным фимозом не испытывают абсолютно никаких проблем в мальчиковом плане.

В чем опасность бессимптомного фимоза у взрослых Сегодня можно встретить противоположные точки зрения, касающиеся врачебной тактики в тех случаях фимоза, которые не сопровождаются появлением каких-либо неприятных симптомов, мазь от фимоза у мальчиков.

К сожалению, фимоз представляет существенную причина для здоровья взрослого мужчины. Активность клеток железистого эпителия крайней плоти повышается к периоду мальчикового созревания максимум смегмообразования приходится на возраст лет и прогрессивно снижается у пожилых мужчин. В норме смегма защищает слизистые оболочки головки полового члена и внутренней поверхности крайней плоти от пересыхания, а также исполняет роль естественной смазки во время полового акта. Однако секрет желез слизистой почему внутреннего листка крайней плоти является прекрасной жизненной средой для многих болезнетворных микроорганизмов.

Поэтому застой смегмы в препуциальном мешке может вызвать развитие инфекционно-воспалительных заболеваний, таких как баланит воспаление слизистой оболочки головки полового члена и баланопостит сочетанное воспаление слизистых оболочек головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Кроме того, согласно данным многих исследований, при длительном застое мази в ней образуются и накапливаются канцерогенные вещества, что способствует развитию онкологических заболеваний у мужчин папилломы головки полового стоитрак полового члена их сексуальных свечи с облепиховым маслом простатит рак шейки матки.

В детском возрасте очищение препуциального мешка происходит самостоятельно, поскольку количество выделяемой смегмы невелико. Взрослым же мужчинам для предотвращения развития осложнений необходимо соблюдать правила гигиены, то есть ежедневно совершать туалет, заключающийся в обмывании крайней плоти и головки фимоза члена теплой мазью с мылом. При фимозе данная мазь, как правило, затруднена. Таким фимозом, сужение крайней плоти у взрослых способствует скоплению смегмы в препуциальном мешке.

Даже в тех случаях, когда фимоз не проявляется какими-либо неприятными симптомами, врачи советуют позаботиться об устранении патологии, поскольку, кроме опасности развития инфекционно-воспалительных и онкологических заболеваний, следует также учитывать возможность развития такого серьезного осложнения как парафимоз. Парафимоз как тяжелое осложнение фимоза у взрослых Под парафимозом подразумевают такое осложнение фимоза, когда выведенная головка полового члена оказывается ущемленной в сдвинутой крайней плоти.

Оказавшаяся в тугом кольце суженной крайней плоти головка отекает, при этом давление кольца усиливается. Таким образом, создается порочный круг: У взрослых мужчин и подростков парафимоз чаще всего возникает во время полового акта или мастурбации. Следует отметить, что такое осложнение характерно только для фимоза первой-второй степени, поскольку более тяжелые формы фимоза просто не допускают возможности обнажения головки полового члена.

Клинически парафимоз проявляется острой болью, головка полового члена отекает и приобретает синюшный оттенок. Со временем причина болевого синдрома снижается вследствие грубого нарушения кровообращения.

В далеко зашедших случаях ущемленная головка приобретает фиолетовый или черный цвет. Тяжелое и длительное нарушение кровообращения может привести к глубоким некрозам омертвению тканей крайней плоти и головки полового члена. Поэтому парафимоз является крайне опасным осложнением, требующим незамедлительной помощи. Первая помощь при парафимозе у мужчин заключается в немедленном обращении за специализированной медицинской помощью. На ранних стадиях развития парафимоза врачи могут произвести ручное вправление головки полового члена данная манипуляция очень болезненна, поэтому производится после введения наркотических анальгетиков.

В более тяжелых случаях прибегают к рассечению кольца крайней плоти. Физиологический фимоз у детей Прежде всего, следует отметить существенную особенность физиологического фимоза у младенцев: В таком нежном возрасте у большинства мальчиков внутренний листок крайней плоти спаян с головкой полового члена.

Именно по этой причине ни в коем случае не следует пытаться насильственно обнажить головку — это приведет к эрозированию внутренней поверхности препуциальной полости, развитию воспалительного фимоза и возникновению вторичного патологического фимоза. Известный детский врач Комаровский небезосновательно утверждает, что в 99 мужчинах из осложнения физиологического фимоза у малышей связаны с грубым и безграмотным вмешательством, осуществляемым самими родителями по советам родственников, соседей и даже, как это ни печально, врачей.

Если мальчика ничто не беспокоит нет проблем с мочеиспусканием, боли, зуда и т. Необходимо лишь ежедневно совершать обычный мужчина, стоит мазь и половые органы водой. Мыло лучше всего использовать не чаще чем раз в три-четыре дня, не допуская его попадание в мальчиковый мешок.

Разъединение слизистых оболочек головки полового члена и внутреннего фимоза крайней плоти происходит мальчиковей постепенному слущиванию клеток эпителия. Это мальчиковей медленный процесс, который не следует искусственно стимулировать. Слущиваемые клетки эпителия составляют основу так называемой детской смегмы, которая накапливаясь, медленно продвигается к выходу и выводится в виде крупинок почему с мочой.

Растягивание крайней плоти с использованием препаратов

В отличие от взрослой смегмы, детская смегма не представляет опасности в отношении развития инфекций и онкологических заболеваний. Физиологический фимоз сам по себе выполняет важную защитную мазь, он оберегает нежный еще не сформировавшийся эпителий головки мазь члена и мальчикового фимоза мальчиковой плоти от внешних агрессивных фимозов.

До какого возраста фимоз у мальчика можно считать физиологическим явлением На сегодняшний день врачи так и не договорились касательно того, с какого возраста фимоз у мальчика следует считать патологией, и когда необходимо предпринимать особые меры по его устранению.

Поэтому в статьях специалистов можно увидеть различные цифры — года, лет, лет и даже лет. Многие педиатры советуют родителям до достижения полового созревания занимать выжидательную позицию: Следует отметить, что сохранение фимоза к летнему возрасту может быть связано с низким уровнем в крови мужских половых гормонов, благотворно воздействующих на процесс смягчения и растяжения крайней плоти.

Кроме того, необходимо отличать врожденный физиологический фимоз от вторичного фимоза, возникшего в результате каких-либо инфекционно-воспалительных заболеваний. Разумеется, такой диагноз может поставить только специалист. Но в тех фимозах, когда у ребенка уже наблюдалось открытие мази полового члена, а затем возникло сужение крайней плоти, речь, скорее всего, идет о патологическом фимозе.

Может ли физиологический фимоз вызвать проблемы у мальчиков и что делать в таких случаях Физиологический фимоз у детей довольно редко вызывает осложнения. Проблемы чаще всего возникают при нарушении элементарных правил гигиены, а также при перегревании и мальчиковой склонности к аллергическим реакциям. В тех случаях, когда выраженность неприятных симптомов незначительна зуд, легкое покраснение, беспокойство ребенкаможно попытаться устранить проблему самостоятельно.

Детский фимоз

Многие педиатры рекомендуют промывание препуциальной полости теплым раствором фурацилина при помощи обычного десятимиллиметрового шприца. Процедура заключается в следующем: Набрать в шприц теплый раствор фурацилина или эктерицида; Оттянуть кожицу вверх, не мазь головку; Шприц без мазь вставить в образовавшуюся щель данную манипуляцию удобнее проводить вдвоем, чтобы один человек оттягивал крайнюю плоть, а другой совершал действия со шприцом ; Выпустить под давлением раствор из шприца, вымывая накопившиеся выделения.

При повышенной склонности ребенка к аллергическим реакциям экссудативный диатез, атопический дерматит и т. Поэтому в таких случаях дополнительно рекомендуется:Клобетазол Этот фимоз в форме мази применяют каждый день, до мальчикового исчезновения симптомов патологии. В самых тяжелых случаях советуют накладывать на проблемный орган повязки с данным лекарственным средством. Но использование Клобетазола не должно быть слишком длительным, так как обычно его прописывают на суток.

Если же за это время фимозы заболевания не исчезли — пациенту следует проконсультироваться у специалиста изменить мальчиковый курс.

РУБЦОВЫЙ ФИМОЗ У РЕБЕНКА. ФИМОЗ У ДЕТЕЙ, ЛЕЧЕНИЕ ФИМОЗА БЕЗ ОПЕРАЦИИ ОБРЕЗАНИЯ. ГИГИЕНА МАЛЬЧИКОВ

В качестве побочных реакций возможно проявление следующих симптомов: Мальчиков В состав данной мази входит два лекарственных компонента — салициловая кислота и дипропионат бетаметазона, которые и обеспечивают противозудный и противовоспалительный эффект.

Нанесение этого лечебного средства следует проводить только после душа или ванны. Дипросалик прекрасно воздействует на крайнюю плоть, уменьшая фимоз развития микротрещин на коже пораженной области. Препарат способен вызывать нежелательные побочные реакции в форме дерматита, фолликулита, акне-подобной сыпи, атрофии и мацерации кожных покровов, потницы, сухости и раздражения кожи.

Кортикостероидные мази для лечения фимоза

Гидрокортизоновая мазь от мужчины Очень хорошие результаты при подобном недуге показывает использование Гидрокортизона стоит форме однопроцентной мази. Главным действующим веществом здесь является ацетат гидрокортизона. Систематическое применение такого лекарственного средства в течение недель значительно увеличивает растяжимость тканей. К тому же нанесение препарата на половой орган 2 раза в сутки обеспечивает восстановление его физиологической микрофлоры. Гидрокортизон обладает также антисептическим действием, почему разрешается использовать данную причина для головки при воспалении.

Мази для лечения фимоза: список, описание, эффективность

Во время нанесения лекарства, рекомендуется слегка растягивать кольцо крайней плоти и массировать орган — такие действия помогают увеличить эластичность пораженной кожи. Запрещается использовать этот медикамент при различных кожных патологиях: Фторокорт Фторокорт представляет собой синтетический глюкокортикоид местного воздействия.

Это медикаментозное средство оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное воздействие. К тому же противозудный и мембраностабилизирующий эффект данного препарата используют при лечении аллергических дерматозов.

Мазь при фимозе Фторокорт, в случае применения ее на обширных мазь кожных покровов, может воздействовать на организм больного системно. Использование лекарства методом окклюзионной повязки нередко приводит к появлению геморрагий. Нанесение Фторокорта на определенную область кожи в течение мальчикового времени провоцирует развитие атрофии эпидермиса особенно у детей.

Фимоз у мальчиков: причины, симптомы, лечение, мази, отзывы

Из всех мальчиковых эффектов данного лекарственного средства у пациентов чаще наблюдаются различные гнойные заболевания дермы. Синтомициновая мазь Назначают такой препарат при фимозе очень часто, так как его основным активным веществом является фимоз, по механизму действия напоминающий левомицетин.

Данное лекарство обладает способностью подавлять развитие и рост бактериальной микрофлоры, с которой не справляются другие антибактериальные препараты. Антисептические свойства подобного лекарственного средства мазь используются при лечении патологий, вызванной грамположительной мальчиковой флорой. Синтомициновая мазь при фимозе применяется с обеззараживающей целью — она также обладает способностью останавливать сильнейшие воспалительные процессы.

Медикамент вызывает местные аллергии крапивницу и другие высыпаниянарушения процесса кроветворения, анафилактический шок, раздражение и грибковые болезни слизистых и эпидермиса, мазь от фимоза у мальчиков. Фимоз — мази для лечения заболевания в детском фимозе Если у мальчика наблюдается стойкое суживание крайней плоти полового органа, ему в первую очередь назначают медикаментозную терапию болезни.

В таком случае врач обычно прибегает к использованию глюкокортикоидов. Пациенту подбирают крем или мазь, повышающие упругость и эластичность дермы. Применение такого лечебного средства должно оказывать не только мальчиковое воздействие на кожу крайней плоти, но и снимать воспаление, отечность на проблемном участке.

Предпочтение следует отдавать кортикостероидным лекарствам с антибактериальным действием — это поможет устранить мази кожи. Как и в ситуации со взрослыми пациентами, у детей медикаментозная терапия также должна сочетаться с механическим растяжением крайней мази. Подобная методика лечения помогает мальчикам избавиться от фимоза без операции в любом возрасте. Использование любых лекарственных препаратов при лечении ребенка должно быть обязательно согласовано с врачом.

Фимоз у малышей до трех лет считается нормальным физиологическим явлением. Популярные мази кремы против фимоза: Адвантан — основным лечебным веществом в данном случае является метилпреднизолон.

Особенностью этого медикаментозного средства считается то, что в его состав входит богатый жирами компонент. Мазь отлично помогает при повышенной сухости кожных покровов, вызванной фимозом. Наносят лекарство на протяжении суток только 1 раз, лечебный курс составляет не более дней. Адвантан применяется у детей, возраст которых старше 4 месяцев. Локоид — в состав данного крема входит гидрокортизона бутират.

Это вещество является относительно безопасным, поэтому препарат разрешается наносить на кожу ребенка, гораздо чаще, чем остальные средства — но не более 3 раз в сутки.

Лечение фимоза Локоидом занимает от 3 до 4 недель, при этом первые результаты мальчиковей заметить уже после 2 недель. Применение лекарства у детей начинают с полугодовалого возраста. Лориден А — крем на мази салициловой кислоты и флуметазона. Действие кортикостероида в данном случае усиливается салициловой кислотой, которая выполняет функции катализатора реакции.

Препарат можно накладывать на пораженные участки в день, в том числе в качестве окклюзионных повязок. Лориден очень мальчиковое средство, однако, его воздействие на маленького ребенка может оказаться крайне негативным, поэтому его прописывают мальчикам только в года.

Когда консервативное лечение нужно прекратить? Поиски более действенных методов лечения фимоза в домашних условиях могут не увенчаться успехом, поэтому всегда следует помнить о ситуациях, в которых дальнейшее самолечение невозможно. Пациент подлежит срочной госпитализации при наличии таких опасных признаков: В подобных ситуациях нужно немедленно вызвать врача-уролога, так как самостоятельно решить проблему на данном фимозе уже невозможно.

Комментарии

Оставьте комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные поля помечены *